Les plans de santé collectifs peuvent obliger les bénéficiaires qualifiés à payer la couverture de continuation de COBRA, bien que les plans puissent choisir de fournir une couverture de continuation à un coût réduit ou sans frais. Le montant maximal facturé aux bénéficiaires admissibles ne peut excéder 102% du coût du régime pour les personnes situées de façon similaire couvertes par le régime qui n`ont pas subi d`événement admissible. Dans le calcul des primes pour la couverture de continuation, un régime peut inclure les coûts payés par l`employé et l`employeur, plus 2 pour cent supplémentaires pour les frais administratifs. Toutes les informations nécessaires sur les primes COBRA, lorsqu`elles sont exigibles, et les conséquences du paiement et du non-paiement doivent être décrites dans l`avis d`élection de COBRA. Pour les bénéficiaires qualifiés handicapés recevant la prolongation de 11 mois de la couverture de continuation, la prime pour ces mois supplémentaires peut être augmentée à 150 pour cent du coût total de couverture du régime. Le tableau suivant montre la période maximale pour laquelle la couverture de continuation doit être offerte pour les événements qualificatifs spécifiques et les bénéficiaires qualifiés qui ont le droit d`élire la couverture de continuation lorsque l`événement spécifique se produit. Notez qu`un événement n`est un événement qualificatif que s`il entraîne la perte de la couverture par le bénéficiaire qualifié dans le cadre du régime. COBRA exige des plans de santé de groupe pour donner aux bénéficiaires qualifiés une période électorale au cours de laquelle ils peuvent décider s`il faut choisir la couverture de continuation, et COBRA donne également des bénéficiaires qualifiés des droits électoraux spécifiques. COBRA avis d`indisponibilité de la couverture de continuation les règles régissant la façon de donner un avis d`invalidité et un avis de non-handicap doivent être décrites dans le SPD du régime (et dans l`avis d`élection pour toute offre d`une période de 18 mois de couverture de continuation) . L`employé couvert ou l`un des bénéficiaires qualifiés est responsable de la notification du plan si l`événement admissible est: avant qu`un plan de santé de groupe doive offrir une couverture de continuation, un événement qualificatif doit se produire. Le plan de santé collectif n`est pas tenu d`agir jusqu`à ce qu`il reçoive un avis approprié d`un tel événement qualificatif. La couverture de continuation doit généralement être disponible pour une période maximale (18, 29 ou 36 mois). Le plan de santé de groupe peut mettre fin à la couverture de continuation tôt, cependant, pour un certain nombre de raisons spécifiques.

(Voir «durée de la couverture de continuation» plus loin dans cette brochure). Lorsqu`un plan de santé collectif décide de résilier la couverture de continuation tôt pour l`une de ces raisons, le régime doit donner au bénéficiaire qualifié un avis de résiliation anticipée. L`avis doit être donné dès que possible après la décision, et il doit décrire la date de la couverture prendra fin, le motif de la résiliation, et tous les droits que le bénéficiaire qualifié peut avoir en vertu du régime ou la loi applicable pour élire un groupe alternatif ou une couverture individuelle, comme un droit de conversion à une politique individuelle. Une facturation rapide se produit lorsqu`un fournisseur de soins de santé qui n`est pas sous contrat avec la compagnie d`assurance maladie (également appelé «fournisseur hors réseau») facture un patient pour les dépenses qui ne sont pas couvertes par l`assurance du patient.